Práticas Integrativas e Complementares na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde / Prácticas integradoras y complementarias en la actuación de enfermeras de atención primaria de salud / Integrative and complementary health practices in the nurses' action of primary health care

Resumo Objetivo analisar o conhecimento e o uso das Práticas Integrativas e Complementares (PIC) na atuação dos enfermeiros da Atenção Primária à Saúde (APS). Método estudo transversal realizado em 85 Unidades Básicas de Saúde de Curitiba-PR em 2021. A amostra foi de 195 enfermeiros recrutados pela técnica Snowball. Os dados foram coletados por um instrumento eletrônico estruturado contendo 20 afirmativas com respostas tipo Likert e analisados por métodos estatísticos descritivos. Resultados 43(22,1%) dos participantes utilizam PIC na assistência, sendo que 31(15,9%) referiram ter formação em alguma modalidade. Identificou-se a utilização de 17 modalidades de PIC, sendo 33(47,8%) em auriculoterapia e sete (10,1%) em reiki. O ranking médio do item sobre o conhecimento teórico dos participantes sobre o tema foi >3,89, demonstrando concordância às afirmativas. Sobre as vivências dos participantes em relação às PIC, verificou-se o reconhecimento dessas práticas pelos enfermeiros. Conclusão o estudo contribui para a caracterização da atuação dos enfermeiros na APS, a partir das PIC. Os achados servem de subsídio para os profissionais e os gestores identificarem as lacunas no conhecimento, na atuação, bem como no gerenciamento dos serviços de saúde da APS, com o intuito de fortalecer a autonomia profissional daqueles que se utilizam dessas práticas na assistência.

Resumen Objetivo analizar el conocimiento y uso de prácticas integradoras y complementarias en el trabajo de enfermeros en la Atención Primaria de Salud. Método estudio transversal realizado en 85 Unidades Básicas de Salud de Curitiba-PR en 2021. La muestra estuvo compuesta por 195 reclutas reclutados mediante la técnica Snowball. Se confirmaron por medio de un instrumento electrónico de selección de datos y métodos por métodos electrónicos de datos descriptivos. Resultados 43 (22,1%) de los participantes utilizan prácticas integradoras y complementarias (PIC) en el cuidado, y 31 (15,9%) relataron tener formación en alguna modalidad. Se identificó el uso de 17 modalidades de PIC, 33 (47,8%) en auriculoterapia y 7 (10,1%) en reiki. El ítem del Ranking sobre el conocimiento teórico de los participantes promedio sobre el tema fue >3,89, demostrando concordancia con los enunciados. Sobre cómo los participantes experimentan el PIC, debido al reconocimiento de las prácticas de enfermería. Conclusión el estudio contribuye para la caracterización de la actuación de los enfermeros en la atención primaria a partir de prácticas integradoras y complementarias. Los hallazgos sirven de subsidio para que los profesionales y gestores identifiquen lagunas en el conocimiento, en la acción, así como en la gestión de los servicios de salud de la atención básica para fortalecer la autonomía profesional de quien utiliza esas prácticas en el cuidado.

Abstract Objective to analyze the knowledge and use of integrative and complementary practices in the work of nurses in Primary Health Care. Method a cross-sectional study carried out in 85 Basic Health Units in Curitiba-PR in 2021. The sample consisted of 195 recruits recruited using the Snowball technique. The were confirmed by means of an electronic data selection instrument and methods by electronic descriptive data methods. Results 43 (22.1%) of the participants use integrative and complementary practices (PIC) in care, and 31 (15.9%) reported having training in some modality. The use of 17 PIC modalities was identified, 33 (47.8%) in auriculotherapy and 7 (10.1%) in reiki. The Ranking item on the theoretical knowledge of the average participants on the topic was >3.89, demonstrating agreement with the statements. About how participants experience the PIC, due to the recognition of nursing practices. Conclusion the study contributes to the characterization of nurses' performance in primary care based on integrative and complementary practices. The findings serve as a subsidy for professionals and managers to identify gaps in knowledge, in action, as well as in the management of primary care health services in order to strengthen the professional autonomy of those who use these practices in care.

The role of the clinical pharmacist in guiding adjuvant hormonal therapy in patients with breast cancer.

Breast cancer is the most prevalent type of cancer among women, affecting about 2.1 million worldwide and is responsible for the highest number of cancer-related deaths among women. Approximately 80% of breast cancers express on the surface of hormone receptor cells, such as progesterone and estrogen. In these cases, Adjuvant Hormonal Therapy (AHT) is indicated for a period of five to ten years and consists of taking a daily oral pill. The two most used drugs in AHT are tamoxifen and Aromatase Inhibitors. One of the issues most faced by individuals who are subjected to long periods of treatment is the lack of medication adherence and, consequently, therapeutic inefficiency. It is believed that the monitoring by the pharmacist can contribute to the reduction of errors inherent to the medication, making the treatment more effective and improving the patient's quality of life. The present study aimed to know the perception of patients who live with breast cancer and who do AHT in relation to the educational performance of the clinical pharmacist. This is a qualitative, descriptive and exploratory study, carried out from March to October 2020, with 15 women undergoing treatment at the oncology unit of a tertiary-care hospital in south of Brazil. The data were obtained through a semi-structured interview using an instrument composed of two parts, one referring to the characterization of the participants and the other with the guiding question of the research: "How do you perceive the role of the pharmacist in relation to the guidelines for the use of adjuvant hormonal therapy?". The method of theoretical saturation was used to perform the sample closure and the thematic analysis was used to analyze the data. The participants were between 32 and 74 years old, seven were on tamoxifen therapy and eight on anastrozole, ten were on the first year of treatment, two on the second and three on the third year. The themes that emerged were: pharmacist-patient interaction as a safety factor in hormone therapy; role of the pharmacist in the development of strategies for self-management of the patients during hormone therapy; and, challenges for the pharmacist in relation to hormone therapy through continued guidance. It was evident that the pharmacist's educational action encouraged the participants to carry out the treatment in a more confident and assertive manner according to their particularities and beliefs.

Dez anos da residência multiprofissional do complexo hospital de clínicas da universidade federal do paraná / Diez años de la residencia multiprofesional en el complejo hospital de clínicas de la universidad federal de paraná / Ten years of the multiprofessional residency of the clinical hospital complex of the federal university of paraná

RESUMO Objetivo: relatar a experiência dos dez anos de implementação do Programa de Residência Multiprofissional em Atenção Hospitalar no Complexo Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná. Desenvolvimento: reporte de experiencia de los diez años de implementación del programa de residencia. Los datos se obtuvieron de documentos internos e informes de coordinadores y tutores. Se capacitó a trescientos setenta y dos profesionales. Entre los avances del programa, cabe destacar el incremento en el número de vacantes y especialidades, la consolidación del Reglamento Interno, la gestión computarizada de la información académica, el incentivo a la investigación y el mejoramiento de la asistencia en el ámbito hospitalario. Considerações finais: los diez años del programa estuvieron marcados por el desafío de deconstruir la mirada uniprofesional de un proyecto que contempló la diversidad de múltiples profesiones, propiciando la construcción de nuevos paradigmas, la transformación de prácticas profesionales, el desarrollo de habilidades de trabajo en equipo, la integración enseñanza-trabajo y avance en la formación.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de los diez años de implementación del Programa de Residencia Multiprofesional en Atención Hospitalaria en el Complejo Hospital de Clínicas de la Universidad Federal de Paraná. Desarrollo: estudio descriptivo y transversal, realizado en el año 2019 con 100 adultos mayores en un hospital público de Paraíba - Brasil. Se utilizó un instrumento semiestructurado y el Índice de Barthel, y los diagnósticos se listaron a partir de la clasificación CIPE®. Para el análisis de los dados se utilizó estadística descriptiva. Conclusión: los diagnósticos identificados proporcionan apoyos para planificar e implementar medidas de atención de Enfermería con vistas a reducir los tiempos de hospitalización, previniendo así consecuencias desfavorables para la salud y garantizando asistencia integral e individualizada para la población.

ABSTRACT Objective: to report the experience of the ten years since the implementation of the Multiprofessional Residency Program in Hospital Care at the Clinical Hospital Complex of the Federal University of Paraná. Development: an experience report on the ten years since the implementation of the residency program. The data were collected from internal documents and from the coordinators' and preceptors' reports. Three hundred and seventy-two professionals were trained. Among the advances of the program, the increase in the number of vacancies and specialties, consolidation of the Internal Regulations, computerized management of the Academic information, incentive to research, and improvement of the assistance provided in the hospital environment stand out. Final Considerations: the ten years of the program were marked by the challenge of deconstructing the uniprofessional perspective towards a project that contemplated the diversity of the multiple professions, providing the construction of new paradigms, transformation of the professional practices, development of teamwork skills, teaching-service integration, and advancement in training.

Nível de conforto na dimensão segurança de familiares de pacientes internados em unidade de terapia intensiva / Comfort level in the safety dimension of family members of patients hospitalized in intensive care unit

Objetivo: Verificar o nível de conforto na dimensão segurança de familiares de pacientes internados em leitos de Unidade de Terapia Intensiva. Método: Estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado no período de junho a setembro de 2019, com 40 familiares de pacientes internados em leitos de Unidade de Terapia Intensiva de um hospital universitário do sul do Brasil. Os dados foram coletados por meio da Escala de Conforto para Familiares de Pessoas em Estado Crítico de Saúde e analisados por estatística descritiva simples. Resultados: Dos familiares entrevistados a maioria era do sexo feminino, com faixa etária de 40 a 59 anos, parentes de primeiro grau, com ensino médio completo. A média geral do nível de conforto em relação a dimensão segurança foi de 4,36 para Unidade de Terapia Intensiva I e 4,31 para a Unidade de Terapia Intensiva II, resultando em médio conforto. Conclusão: O nível de conforto na dimensão segurança mostrou-se médio, evidenciando reflexos positivos da inclusão familiar no contexto hospitalar relacionado ao acolhimento, interação com a equipe de saúde e confiabilidade no cuidado prestado. (AU)

Objective: To verify the level of comfort in the safety dimension of family members of patients admitted to beds in the Intensive Care Unit. Method: Quantitative, descriptive, cross-sectional study, carried out from June to September 2019, with 40 family members of patients admitted to beds in the Intensive Care Unit of a university hospital in southern Brazil. The data were collected using the Comfort Scale for Family Members of People in Critical Health and analyzed using simple descriptive statistics. Results: Of the interviewed family members, most were female, aged 40 to 59 years old, first-degree relatives, with high school education. The general average of the comfort level in relation to the safety dimension was 4.36 for the Intensive Care Unit I and 4.31 for the Intensive Care Unit II, resulting in medium comfort. Conclusion: The level of comfort in the safety dimension was shown to be medium, showing positive reflexes of family inclusion in the hospital context related to welcoming, interaction with the health team and reliability in the care provided. (AU)

Objetivo: Verificar el nivel de confort en la dimensión de seguridad de los familiares de pacientes hospitalizados en camas de la Unidad de Cuidados Intensivos. Método: Estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado de junio a septiembre de 2019, con 40 familiares de pacientes ingresados en camas en la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital universitario en el sur de Brasil. Los datos fueron recolectados usando la Escala de Confort para los miembros de la familia de personas en estado crítico de salud y analizados usando estadísticas descriptivas simples. Resultados: De los familiares entrevistados, la mayoría eran mujeres, de 40 a 59 años, familiares de primer grado, con educación secundaria. El promedio general del nivel de comodidad en relación con la dimensión de seguridad fue 4.36 para la Unidad de Cuidados Intensivos I y 4.31 para la Unidad de Cuidados Intensivos II, lo que resultó en un confort medio. Conclusión: Se demostró que el nivel de comodidad en la dimensión de seguridad era medio, mostrando reflejos positivos de inclusión familiar en el contexto hospitalario relacionados con la acogida, la interacción con el equipo de salud y la confiabilidad en la atención brindada. (AU)

Caracterização da restrição física de pacientes em unidades de cuidados intensivos de hospital geral / Characterization of physical restriction of patients in intensive care units in a general hospital

Objetivos: caracterizar a restrição física de pacientes em unidades de cuidados intensivos de um hospital geral. Método: pesquisa quantitativa, descritiva realizada em unidades de terapia intensiva de hospital geral em 2019. Foram observados 80 episódios de restrição física em 33 pacientes. Utilizou-se um instrumento estruturado para coletar os dados, que foram analisados por estatística simples. Resultados: todas as restrições mecânicas estavam aplicadas nos membros superiores com a utilização de pulseiras, das quais 77,5% eram de ataduras de crepe com compressa cirúrgicas; 86,3% dos casos tinham restrição parcial dos movimentos. Do total das restrições, 96,2% ocorreram em pacientes com sonda nasogástrica/enteral, 67,5% em pacientes sob ventilação mecânica; 53,9% dos casos os pacientes estavam sob sedação; 33,3% apresentavam agitação psicomotora. Houve somente 5,2% de registros de enfermeiros e 42,5% de técnicos de enfermagem no prontuário do paciente, contudo inexistia a prescrição médica ou de enfermagem do procedimento. Conclusões: identificou-se a falta de critérios definidos para o uso da restrição física dos pacientes. A inexistência de prescrição de enfermagem ou médica e baixa qualidade e quantidade de registros sobre o procedimento interferiu na compreensão da justificativa do emprego da restrição física. (AU)

Objectives: to characterize the physical restriction of patients in intensive care units of a general hospital. Method: quantitative, descriptive research conducted in intensive care units of a general hospital in 2019. The researchers observed eighty episodes of physical restriction in 33 patients. A structured instrument was used to collect the data, which were analyzed using simple statistics. Results: all mechanical restrictions were applied to the upper limbs with the use of bracelets, of which 77.5% were made of crepe bandages with surgical compresses; 86.3% of the cases had partial movement restriction. Of the total restrictions, 96.2% occurred in patients with a nasogastric/enteral tube, 67.5% in patients on mechanical ventilation; 53.9% of the cases the patients were under sedation; 33.3% had psychomotor agitation. There were only 5.2% of nurses' records and 42.5% of nursing technicians in the patient's health charts, however there was no medical or nursing prescription for the procedure. Conclusions: it was identified the lack of defined criteria for the use of the' physical restrictions. The lack of a nursing or medical prescription and low quality and quantity of records on the procedure interfered with the understanding of the justification for the use of physical restriction. (AU)

Objetivos: caracterizar la restricción física de pacientes en unidades de cuidados intensivos de un hospital general. Método: investigación cuantitativa y descriptiva realizada en unidades de cuidados intensivos de un hospital general en 2019. Se observaron 80 episodios de restricción física en 33 pacientes. Se utilizó un instrumento estructurado para recopilar los datos, que se analizaron mediante estadísticas simples. Resultados: todas las restricciones mecánicas se aplicaron a las extremidades superiores con pulseras, de las cuales el 77,5% estaban hechas de vendas con compresas quirúrgicas; el 86,3% de los casos tenían restricción de movimiento parcial. Del total de restricciones, el 96.2% ocurrió en pacientes con sonda nasogástrica / enteral, el 67.5% en pacientes con ventilación mecánica; El 53,9% de los casos los pacientes estaban bajo sedación; El 33,3% tenía agitación psicomotora. Solo había 5,2% de los registros de las enfermeras y el 42,5% de los técnicos de enfermería en la historia clínica del paciente, sin embargo, no hubo prescripción médica o de enfermería para el procedimiento. Conclusiones: se identificó la falta de criterios definidos para el uso de las restricciones físicas de los pacientes. La falta de una receta médica o de enfermería y la baja calidad y cantidad de registros en el procedimiento interfirieron con la comprensión de la justificación para el uso de restricción física. (AU)

Cuidado de enfermagem a familiares de pacientes em unidade de terapia intensiva: revisão integrativa / Nursing care to relatives of patients in intensive care units: integrative review

Este estudo teve como objetivo identificar o conhecimento produzido sobre o cuidado de enfermagem a familiares de pacientes adultos em unidade de terapia intensiva. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada em novembro de 2018 nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SCOPUS. Os critérios de inclusão foram artigos em português, inglês e espanhol, disponíveis gratuitamente na íntegra e que respondessem à pergunta de pesquisa. Os dados dos 25 artigos selecionados foram analisados qualitativamente de acordo com a análise temática. Emergiram as seguintes categorias: estratégias exitosas no acolhimento de familiares na UTI; dificuldades encontradas para realizar o cuidado aos familiares na UTI; e valorização do cuidado humanizado aos familiares na UTI. Conclui-se que o cuidado dispensado as famílias nas unidades de terapia intensiva ainda é frágil. No entanto, as experiências exitosas de alguns enfermeiros promoveram ambiente de segurança e confiança entre a equipe de saúde e os familiares.

Knowledge on nursing care with patients´ relatives in an intensive care unit is identified through an integrative review undertaken in November 2018 and retrieved from databases MEDLINE, LILACS and SCOPUS. Inclusion criteria were articles in Portuguese, English and Spanish, freely available, in full, and on the research theme. Data of the 25 articles were analyzed qualitatively according to the theme. The following categories were selected: successful strategies in welcoming relatives in the ICU, difficulties in the care of relatives in the ICU, valorization of humanized care given to relatives in ICU. Results show that care to families in ICUs is still slight, even though there are successful experiences of several nurses who promoted a positive and confident environment between the health team and relatives.

Evaluation of care for children and adolescents users of psychoactive substances: potentiality and fragilities / Evaluación del cuidado a niños y adolescentes que consumen sustancias psicoactivas: potencialidades y debilidades / Avaliação do cuidado às crianças e aos adolescentes usuários de substâncias psicoativas: potencialidades e fragilidades

ABSTRACT Objective: to evaluate the care to the child and the adolescent in treatment in the general hospital for mental and behavioral disorders due to the use of psychoactive substances, from the perspective of the Nursing. Method: evaluative study, of the case study type, with the use of the theoretical-methodological reference of the Fourth Generation Evaluation. The group of interest was composed of 19 professionals of the Nursing team of a Unit allocated in a general and teaching hospital of the West of Paraná. Data were collected from June 2015 to February 2016 through 410 hours of non-participant observation, individual interviews, following the hermeneutic-dialectical circle and a negotiation meeting. Data analysis was performed using the Constant Comparative Method. Results: three categories emerged from the analysis: nursing care for children and adolescents, Potential care and Fragility in care. the interest group reported a differentiated care of the other units of the institution, expressing the concern to care in a global and humanized way. They pointed out the development of meetings of agreement between the scenario of the study and the municipalities as one of the facilities for the care and, as greater fragility, the lack of physical space. Conclusion: It is hoped that the results of this study may instigate and provide critical reflection of professionals who develop their practice with children and adolescents who use or abuse psychoactive substance in the various health treatment services.

RESUMEN Objetivo: evaluar el cuidado al niños y al adolescente en tratamiento en el hospital general por trastornos mentales y de conductas, debidos al uso de sustancias psicoactivas en la perspectiva de la enfermería. Método: estudio de evaluación, del tipo estudio de caso, con la utilización del referencial teórico-metodológico de la Evaluación de la Cuarta Generación. El grupo de intereses estuvo compuesto por 19 profesionales del equipo de enfermería de una Unidad ubicada en un hospital general y de enseñanza del Oeste de Paraná. Se recolectaron los datos de junio de 2015 a febrero de 2016 por medio de 410 horas de observación no participante, entrevistas individuales, siguiendo el círculo hermenéutico-dialéctico y una reunión de negociación. Se realizó el análisis de datos por medio del Método Comparativo Constante. Resultados: tres categorías emergiram del análisis: El cuidado de Enfermería al niño y adolescente, Potencialidades del cuidado y Debilidades en el cuidado. El grupo de interés refirió un cuidado diferenciado de las demás unidades de la institución, expresan la preocupación de cuidar de forma global y humanizada. Señalaron el desarrollo de reuniones de pactos entre el escenario del estudio y los municipios como una de las facilidades para el cuidado y, como mayor debilidad, la falta de espacio físico. Conclusión: se espera que los resultados de este estudio, puedan incitar y propiciar reflexión crítica de profesionales que desarrollan su práctica con niños y adolescentes que hacen uso o abuso de sustancia psicoactiva en los diversos servicios de tratamiento en salud.

RESUMO Objetivo: avaliar o cuidado à criança e ao adolescente em tratamento no hospital geral por transtornos mentais e comportamentais devidos ao uso de substâncias psicoativas, na perspectiva da enfermagem. Método: estudo avaliativo, do tipo estudo de caso, com o uso do referencial teórico-metodológico da Avaliação de Quarta Geração. O grupo de interesse foi composto por 19 profissionais da equipe de enfermagem de uma Unidade alocada em um hospital geral e de ensino do oeste do Paraná. Os dados foram coletados de junho de 2015 a fevereiro de 2016 por meio de 410 horas de observação não participante, entrevistas individuais, seguindo o círculo hermenêutico-dialético e uma reunião de negociação. A análise de dados foi realizada por meio do Método Comparativo Constante. Resultados: três categorias emergiram da análise: O cuidado de Enfermagem à criança e ao adolescente, Potencialidades do cuidado e Fragilidades no cuidado. O grupo de interesse relatou um cuidado diferenciado das demais unidades da instituição, externando a preocupação de cuidar de forma global e humanizada. Apontaram o desenvolvimento de reuniões de pactuação entre o cenário do estudo e os municípios como uma das facilidades para o cuidado e, como maior fragilidade, a falta de espaço físico. Conclusão: espera-se que os resultados deste estudo, possam instigar e propiciar reflexão crítica de profissionais que desenvolvem sua prática com crianças e adolescentes que fazem uso ou abuso de substância psicoativa nos diversos serviços de tratamento em saúde.

Prevenção de complicações evitáveis em uma unidade de terapia intensiva: uma revisão integrativa / Prevention of avoidable complications in an intensive care unit: an integral review

O objetivo deste estudo foi conhecer as estratégias adotadas pela equipe de enfermagem para prevenção de complicações evitáveis nas unidades de terapia intensiva para adultos. Trata-se de uma revisão integrativa feita no mês de outubro de 2017, com análise de artigos indexados nas bases de dados LILACS, MEDLINE, CINAHL, Web of Science, entre 2007 e 2017. Foram selecionados nove estudos que correspondiam aos critérios de inclusão e exclusão. No que concerne aos principais resultados, as intervenções relacionadas à lesão por pressão correspondem a seis (66,6%) estudos, e a dosagens de medicamentos, hiper e/ou hipocalemia e cuidado de vias aéreas contribuíram com um (11,1%) estudo cada tema. Entre as estratégias, destacam-se o uso de protocolos institucionais, a implantação de equipamentos e sistemas de informática que contribuam para monitorar dosagens de medicamentos, identificação de reposicionamento do leito, entre outros. Os achados mostram carência de publicações da enfermagem relacionadas às demais complicações evitáveis na Unidade de Terapia Intensiva.

Strategies used by the nursing team for the prevention of avoidable complications in adult intensive care units are investigated. The integral review occurred in October 2017 and comprised articles in databases LILACS, MEDLINE, CINAHL, Web of Science, between 2007 and 2017. Nine studies which complied with inclusion and exclusion criteria were chosen. There were six (66.6%) studies on interventions related to pressure-caused lesions, whilst doses in medicine, hyper and/or hypokalemia and the care of the aerial pathways had one article (11.1%) each. Employment of institutional protocols, the establishment of equipments and information systems that monitored dosages of medicines, identification of bed repositioning could be underscored. Results reveal the lack of publications on nursing related to other avoidable complications in ICUs.

Educação em saúde no serviço de hemodinâmica: uma revisão integrativa / Health education within the hemodynamic service: an integrative review

Este artigo teve como objetivo conhecer as ações educativas em saúde realizadas no serviço de hemodinâmica acerca do exame de cineangiocoronariografia. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada no mês de outubro de 2016, com análise de publicações indexadas nas bases de dados: LILACS, BDENF, SCOPUS e PubMed no período de 2011 e 2016. Foram selecionados oito estudos que correspondiam aos critérios de inclusão e exclusão, sendo divididos em dois temas principais: déficit de conhecimento dos pacientes sobre cineangiocoronariografia e a construção do conhecimento por meio de diferentes abordagens metodológicas. Os resultados ressaltam a escassez de estudos voltados para essa temática no Brasil e a necessidade do uso de novas tecnologias metodológicas como fator de consolidação da educação em saúde no serviço de hemodinâmica.

Current analysis aimed at acknowledging health educational activities in the hemodynamic service on the coronary angiography exam. The integrative review occurred in October 2016, with analysis of publications indexed in databases LILACS, BDENF, SCOPUS and PubMed between 2011 and 2016. Eight papers were selected following inclusion and exclusion criteria, divided into two main themes: knowledge deficit of patients on coronary angiography and the construction of knowledge by different methodological approaches. Results enhance the dearth of studies on the theme in Brazil and the need for new methodological technologies as a consolidation factor in health education in hemodynamics.

Uso de psicofármacos pelo portador de transtorno mental: Percepções do enfermeiro* / Use of psychoactive drugs by people with mental disorders: perceptions of nurses / Uso de psicofármacos en portadores de trastorno mental: percepciones del enfermero

Objetivo: apreender as percepções do enfermeiro sobre a adesão pelo portador de transtorno mental ao uso de psicofármacos. Método: pesquisa qualitativa exploratória, desenvolvida em 2015 por entrevistas semiestruturadas com 23 enfermeiros atuantes em quatro Centros de Atenção Psicossocial, localizados no estado do Paraná. Os resultados foram analisados com a técnica Análise Temática Categorial proposta por Bardin. Resultados: os participantes trouxeram percepções referentes aos aspectos que contribuem para a adesão dos portadores de transtorno mental ao uso de psicofármaco, como o atendimento por equipe multiprofissional, vínculo terapêutico com a equipe, fé e espiritualidade, família, entre outros. Relataram os fatores que contribuem para a não adesão, como os efeitos colaterais e adversos, fanatismo religioso, ausência familiar, entre outros. Conclusão: o conhecimento pelo enfermeiro das efetivas ações educativas em saúde aos portadores de transtorno mental e seus familiares deve considerar as necessidades, limitações e potencialidades de cada um (AU).

Objective: To know the perceptions of nurses on adherence to the use of psychoactive drugs by people with mental disorders. Methods: Exploratory qualitative study developed in 2015, through the application of semi-structured interviews with 23 nurses who worked in four psychosocial care centers in the state of Paraná. The results were analyzed using the categorical thematic analysis technique, proposed by Bardin. Results: The participants reported perceptions referring to the aspects that contribute to adherence of people with mental disorders to the use of psychopharmaceuticals, such as support from a multiprofessional team, therapeutic bond to the healthcare team, faith and spirituality, and family. The interviewees also listed the factors that hinder adherence, such as side and adverse effects, religious fanaticism and absent family. Conclusion: The knowledge of nurses on effective educational health actions oriented to people with mental disorder and their relatives should take into consideration the needs, limitations and potentialities of each individual (AU).

Objetivo: Conocer las percepciones del enfermero sobre la adhesión del portador de trastorno mental al uso de psicofármacos. Método: Investigación cualitativa exploratoria, desarrollada en 2015, mediante entrevistas semiestructuradas con 23 enfermeros actuantes en cuatro Centros de Atención Psicosocial del Estado de Paraná. Resultados analizados por técnica de Análisis Temático Categorial propuesta por Bardin. Resultados: Los participantes aportaron percepciones referentes a los aspectos que contribuyen a la adhesión de los portadores de trastorno mental al uso de psicofármacos, como la atención por parte de equipo multiprofesional, vínculo terapéutico con el equipo, fe y espiritualidad, familia, etcétera. Informaron los factores que contribuyen al abandono de los tratamientos, como los efectos colaterales y adversos, fanatismo religioso, ausencia familiar, entre otros. Conclusión: El conocimiento del enfermero de las efectivas acciones educativas en salud hacia los portadores de trastorno mental y sus familiares debe considerar las necesidades, limitaciones y potencialidades de cada uno (AU).

Drug therapy for people with mental disorders in the view of nursing professionals / La terapéutica medicamentosa a personas con trastorno mental desde la perspectiva de los profesionales de enfermería / A terapêutica medicamentosa às pessoas com transtorno mental na visão de profissionais da enfermagem

Abstract Objective: To identify the perception of nursing professionals about drug therapy for people with mental disorders. Methods: An exploratory qualitative research was carried out in four Psychosocial Care Centers of Curitiba, Paraná, Brazil. Data, collected from January to March 2015 using an individual semi-structured interview applied to 56 nursing professionals, were submitted to qualitative data analysis and interpretation as proposed by Creswell. Results: The data were organized into three thematic categories: drug therapy improves the life of the person with a mental disorder; negative and positive consequences related to drug therapy; and drug therapy as one of the resources needed to treat mental health. Conclusion: Nursing staff perceive the importance of medications as a resource to treat people with mental disorders as psychotropic drugs minimize he acute symptoms of disorders and improve living conditions when associated with other therapeutic resources.

Resumen Objetivo: Conocer la percepción de los enfermeros sobre la terapéutica medicamentosa a personas con trastorno mental. Métodos: Investigación cualitativa-exploratoria desarrollada en cuatro Centros de Atención Psicosocial de Curitiba, Paraná, Brasil. Los datos se recogieron de enero a marzo de 2015, mediante entrevista semiestructurada individual aplicada a 56 profesionales de Enfermería y se sometieron al Análisis e Interpretación de Datos Cualitativos propuesto por Creswell. Resultados: Los datos se organizaron en categorías temáticas: la terapéutica medicamentosa mejora la vida de la persona con trastorno mental; consecuencias negativas y positivas ante la terapéutica medicamentosa; y la terapia medicamentosa como uno de los recursos requeridos para el tratamiento en salud mental. Conclusión: El equipo de enfermería percibe la utilización de medicamentos como un importante recurso terapéutico en el tratamiento de la persona con trastorno mental al paliar los síntomas agudos del trastorno y posibilitar mejores condiciones de vida cuando asociados a otros recursos terapéuticos.

Resumo Objetivo: Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a terapêutica medicamentosa às pessoas com transtorno mental. Métodos: Pesquisa qualitativa exploratória realizada em quatro Centros de Atenção Psicossocial de Curitiba, Paraná, Brasil. Os dados foram coletados de janeiro a março de 2015, por entrevista semiestruturada individual aplicada a 56 profissionais de Enfermagem e foram submetidos a Análise e Interpretação de Dados Qualitativos proposta por Creswell. Resultados: Os dados foram organizados em categorias temáticas: a terapêutica medicamentosa melhora a vida da pessoa com transtorno mental; consequências negativas e positivas ante a terapêutica medicamentosa; e a terapêutica medicamentosa como um dos recursos necessários ao tratamento em saúde mental. Conclusão: A equipe de enfermagem percebe o uso de medicamentos como um importante recurso terapêutico no tratamento à pessoa com transtorno mental ao minimizar os sintomas agudos do transtorno e ao possibilitar melhores condições de vida quando associados a outros recursos terapêuticos.

Tipos, causas e estratégias de intervenção frente a erros de medicação: uma revisão integrativa / Types, causes and intervention strategies facing medication errors: an integrative review / Tipos, causas y estrategias de intervención cara a errores de medicación: una revisión integradora

Objetivo: Estudo de revisão integrativa que objetivou buscar evidências científicas que abordassem os principais erros de medicação e suas causas observados pela enfermagem nas instituições hospitalares de internação integral, bem como, descrever as estratégias utilizadas para promover a segurança medicamentosa nestas instituições. Método: Procedeu-se busca nas bases de dados: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados da Enfermagem e National Library of Medicine, utilizando os descritores Nursing; Medication Errors; Patient Safety; Medication Systems, Hospital. Foram selecionados 79 artigos entre os anos de 2004 a 2015. Resultados: Os tipos de erros mais citados foram dose imprópria 35 (13,3%), omissão de dose 30 (11,5%), e horário errado 29 (11,1%). As causas mais citadas foram as relacionadas ao fator humano 41 (34,2%), sistema 37 (30,9%) e comunicação 22 (18,3%). As estratégias que se destacaram foram implantação de protocolos de segurança de preparo e administração de medicamentos, prescrição eletrônica, inclusão do farmacêutico na equipe e treinamento/orientação da equipe. Conclusão: Acredita-se que esta revisão possa contribuir para melhoria do processo de administração de medicamentos e para criação de estratégias de prevenção que fomentem a segurança do paciente (AU).

Objective: Integrative review study that aimed to search for scientific evidences on major medication errors and their causes observed by nursing in in-patient facilities of hospital institutions, as well as to describe the strategies used to promote medication safety in such institutions. Method: The research was proceeded in the databases: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados da Enfermagem and National Library of Medicine, using the descriptors Nursing; Medication Errors; Patient Safety; Medication Systems, Hospital. Seventy-nine (79) articles were selected between 2004 and 2015. Results: The most frequently reported errors were inappropriate dosage 35 (13,3%), dosage omission 30 (11,5%), and wrong time 29 (11.1%). The most cited causes were related to human factor 41 41 (34,2%), system-related factors 37 (30,9%) and communication 22 (18,3%). The strategies that stood out were the implementation of safety protocols for drug preparation and administration, electronic prescription, inclusion of the pharmaceutical in the team and team training/counselling. Conclusion: It is believed that this review may contribute to improving the medication process, as well as the creation of prevention strategies which promotes patient safety (AU).

Objetivo: Estudio de revisión integrativa que objetivó buscar evidencias científicas que abordasen los principales errores de medicación y sus causas observadas por la enfermería en las instituciones hospitalarias de internación integral, así como, describir las estrategias utilizadas para promover la seguridad medicamentosa en estas instituciones. Método: Se buscó en las bases de datos: Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Base de Dados da Enfermagem ye National Library of Medicine, utilizando los descriptores Nursing; Medication Errors; Patient Safety; Medication Systems, Hospital. Se seleccionaron 79 artículos entre los años 2004 a 2015. Resultados: Los tipos de errores más citados fueron dosis impropias 35 (13,3%), omisión de dosis 30 (11,5%), y horario equivocado 29 (11,1%). Las causas más citadas fueron las relacionadas al factor humano 41 (34,2%), sistema 37 (30,9%) y comunicación 22 (18,3%). Las estrategias que se destacaron fueron la implantación de protocolos de seguridad de preparación y administración de medicamentos, prescripción electrónica, inclusión del farmacéutico en el equipo y entrenamiento / orientación del equipo. Conclusión: Se cree que esta revisión puede contribuir a mejorar el proceso de administración de medicamentos y para la creación de estrategias de prevención que fomenten la seguridad del paciente (AU).

Famílias no cuidado à saúde de pessoas com transtorno mental: reflexos do modelo de assistência / Families caring for people with mental disorders: effects of assistance model

O objetivo deste estudo foi conhecer as necessidades de cuidado em saúde mental de familiares e pessoas com transtorno mental que participam de um projeto de extensão universitária. Tratase de uma pesquisa-ação desenvolvida em Curitiba, Paraná, Brasil, com seis pessoas com transtorno mental e sete familiares. A coleta dos dados foi por meio de entrevista semiestruturada individual e seminários educativos. Os dados foram categorizados pela análise temática. Os resultados apontaram que a família e a pessoa com transtorno mental precisam receber orientações e suporte para que possam reorganizar e reordenar seus papéis diante desta realidade. Isso equivale à pessoa doente ser cuidada e respeitada pelos profissionais que trabalham na área da saúde, bem como a receber informações para o enfrentamento deste transtorno. Desta forma, considera-se necessária a criação de espaços de cuidado na comunidade para que estas pessoas possam ser acolhidas e orientadas.

The needs of mental health care of kin and people with mental disorders who participate in a university extension project are discussed. Research-activity was undertaken in Curitiba, Brazil, with six people with mental disorders and seven kin. Data were collected by an individual semi-structured interview and educational seminars and categorized by thematic analysis. Results show that the family and the person with mental disorders must receive guidelines and support so that they could organize and reorder their roles in the face of the situation. In other words, the sick person should be cared for and respected by health professionals and should receive all information to cope with the disorder. The establishment of care spaces in the community is required so that these people could be welcome and guided.

Ritmos cardíacos à beira do leito: conhecimento da equipe de enfermagem de unidade cardiológica / Heart rhythms at the bedside: cardiology unit nursing team's knowledge / Ritmos cardíacos en la cabecera: conocimiento del equipo de enfermería de unidad cardiológica

Objetivo: analisar o conhecimento da equipe de enfermagem de unidade cardiológica sobre alterações do ritmo cardíaco. Método: estudo qualitativo descritivo realizado com 17 profissionais de enfermagem de uma unidade cardiológica de hospital universitário de Curitiba-PR, de julho a dezembro de 2014. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e tratados segundo a análise de conteúdo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo nº 34720014.1.0000.0096. Resultados: foi deficiente o reconhecimento dos ritmos cardíacos no monitor cardiógrafo pelos profissionais de nível médio; os participantes destacaram as condutas frente a alterações eletrocardiográficas e a importância do conhecimento sobre o assunto; informaram a existência de déficit na formação profissional. Conclusão: constatou-se que os participantes de nível técnico apresentam conhecimento insuficiente sobre alterações no ritmo cardíaco na prática assistencial, devido ao déficit em sua formação profissional.

Objective: to examine the cardiology unit nursing team's knowledge of cardiac rhythm disorders. Methods: in this qualitative, descriptive study of 17 nurses of a cardiology unit of a university hospital in Curitiba, Paraná, Brazil, data were collected from July to December 2014, by semi-structured interviews, and analyzed by content analysis. The project was approved by the Research Ethics Committee (protocol No. 34720014.1.0000.0096). Results: nursing technicians' recognition of cardiac rhythms displayed on the cardiograph monitor was deficient; the participants cited actions in response to electrocardiographic alterations and the importance of knowledge on the subject; and they reported deficient professional training. Conclusion: nursing technicians' knowledge about changes in cardiac rhythm in the care context was found to be insufficient as a result of deficient professional training.

Objetivo: analizar el conocimiento del equipo de enfermería de una unidad de cardiología acerca de los cambios en el ritmo cardíaco. Método: estudio cualitativo descriptivo realizado junto a 17 profesionales de enfermería de una unidad de cardiología del hospital universitario de Curitiba-PR, de julio a diciembre de 2014. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada y tratados por medio de análisis de contenido. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, Protocolo nº 34720014.1.0000.0096. Resultados: fue deficiente el reconocimiento de la frecuencia cardíaca en el monitor cardíaco por los profesionales de nivel medio; los participantes resaltaron las conductas ante alteraciones electrocardiográficas y la importancia del conocimiento acerca del tema; informaron haber déficit en la formación profesional. Conclusión: se constató que los participantes del nivel técnico muestran conocimiento insuficiente en cuanto al reconocimiento de alteraciones en el ritmo cardíaco en la práctica asistencial, debido al déficit en su formación profesional.

Análise de conceitos em saúde mental: subsídios para o cuidado / Concept analysis on mental health: support for caring

O presente estudo teve como objetivo analisar os conceitos do metaparadigma aplicados nas teses de Enfermagem em saúde mental e propor definições para os conceitos de Enfermagem, Ser humano, Saúde e Ambiente em Saúde Mental. Para sustentar as reflexões no empreendimento científico, foi adotado o Paradigma Psicossocial como referencial teórico. Pesquisa teórica com a técnica de análise de conceitos de Walker e Avant. Para identificar o uso dos conceitos, seus atributos, antecedentes, consequentes, apresentar caso modelo, caso contrário e nova definição do conceito, realizou-se análise crítica de 88 teses de enfermagem produzidas no Brasil na área de saúde mental, selecionadas por meio de uma revisão integrativa. Para o conceito de Ser humano em saúde mental, as teses analisadas mostraram que se trata de uma pessoa em intenso sofrimento, que precisa ser respeitada em suas diferentes formas de expressividade. Destacou-se como atributo o ser humano, singular, em sofrimento, que vive na comunidade e é protagonista de sua própria história. Para o conceito de Saúde Mental, foi possível compreender que ela passou a ser entendida como reflexo da existência do ser humano, abrangendo o estado de bem-estar ou de intenso sofrimento, dependendo da sua interação com o mundo, tendo como atributos bem-estar, sofrimento e ruptura da identidade da pessoa. Em relação ao conceito de Enfermagem em Saúde Mental, apreendeu-se ser evidenciada como uma especificidade transversal, que ultrapassa a técnica para dar vazão à amplitude que envolve o cuidar da pessoa em sofrimento, tendo como atributo ser composta por agentes terapêuticos, que desenvolvem o cuidado centrado na pessoa, considerando a subjetividade e a complexidade do indivíduo em sofrimento e sua família. Estes agentes trabalham em equipe interdisciplinar, de modo sistematizado e articulado com a rede social, cultural e de saúde. Para tanto, necessitam ter conhecimento sobre políticas e referenciais teóricos de cuidado em saúde mental. Na análise do conceito Ambiente em Saúde Mental, constatou-se, nas teses, alusão a diferentes espaços na comunidade para o desenvolvimento do tratamento e do cuidado, sendo eles relacionados aos serviços de saúde disponíveis à população em geral por meio das redes de atenção à saúde, de atenção psicossocial e de apoio social, que existem no território em que a pessoa em sofrimento mental reside. Os atributos destacados foram: espaços abertos, comunidade, centros de atenção psicossocial em suas diferentes modalidades, unidades básicas de saúde, residências terapêuticas, domicílio, família, hospital geral, serviços de urgência e emergência, centros de convivência, grupos de autoajuda e hospitais psiquiátricos. Esta análise permitiu o esclarecimento dos fenômenos que envolvem os conceitos do metaparadigma na área da enfermagem em saúde mental, além do ensaio de cada conceito à luz do Paradigma Psicossocial. Acredita-se que este estudo reforce a necessidade de análise contínua do conhecimento e promoção do intercâmbio de saberes entre as demais disciplinas envolvidas no cuidado à pessoa em sofrimento, à família e à comunidade como um todo.

The current study objectified to analyze the metaparadigm concepts applied to Mental Health Nursing theses, as well as to propose definitions for the concepts of Nursing, Human Being, Health and Environment in Mental Health. In order to support the reflections of the scientific study, the Psychosocial Paradigm was adopted as the theoretical framework. Theoretical research was carried out by means of Walker and Avant's concept analysis. In order to identify the use of the concepts, their attributes, antecedents, consequences, feature the model case, contrary case and new concept definition, critical analysis of 88 nursing theses produced in Brazil in the mental health area was carried out, selected by means of integrated review. For the concept of Human Being in mental health, the analyzed theses unveiled that it is an individual in great suffering, who needs to be respected in his/her different ways of expressiveness. Outstanding attributes were as follows: human being, unique, suffering, who lives in his/her community and is protagonist of his/her own story. For the concept of Mental Health, it was possible to apprehend that it can be understood as the reflection of human beings' existence, comprising their state of well-being or great suffering, depending on their interaction with the world. Its attributes are as follows: well-being, suffering and disruption of the person's identity. Regarding the concept of Mental Health Nursing, it could be apprehended that it is evidenced as a cross-sectional specificity, which goes beyond the technique, to cover the wide range involving caring for the person in suffering. Its attributes are as follows: to comprise therapeutic agents, who develop person-centered care, considering the subjectivity and complexity of the individual in suffering and his/her family. They work as an interdisciplinary team in order to deliver care in different settings, in a systematic way, and articulated with the social, cultural and health network. Therefore, it is necessary to have knowledge on policies and theoretical frameworks of mental health caring. In the analysis of the Mental Health Environment, reference to different community settings for the development of treatment and care was evidenced in the theses, which are related to the available health services to the population in general by means of the networks for: health care, psychosocial care and social support, present in the territory that the person in mental suffering lives. The highlighted attributes were: open spaces, community, psychosocial care centers in their different types, primary health units, therapeutic residential facilities, residence, family, general hospital, urgency and emergency services, community centers, self-help groups and psychiatric hospitals. That analysis enabled to elucidate the phenomena surrounding the metaparadigm concepts in the mental health nursing field, in addition to the trial of each concept in light of the Psychosocial Paradigm. It is believed that this study stresses the need of ongoing analysis of knowledge as well as the promotion of knowledge exchange among the disciplines involved in caring for the suffering individual, family and community as a whole.

Violência contra a equipe de enfermagem advinda de pessoas com transtorno mental / Violence against nursing team coming from people with mental disorder

Este artigo trata da pesquisa descritiva exploratória com abordagem qualitativa desenvolvida com 38 profissionais da equipe de enfermagem do pronto atendimento de um hospital geral e de ensino da cidade de Curitiba, estado de Paraná. Seu objetivo é verificar as formas de violências causadas por pacientes com transtorno mental a profissionais de enfermagem. Os dados foram coletados através de entrevista semiestruturada. Foi utilizada a técnica de análise temática categorial e os dados foram organizados em categorias. A violência vivenciada pela equipe de enfermagem provocada por pacientes com transtorno mental foi, na maioria das vezes, autoinfligida, com atos de machucar-se, tentar suicídio e contra suas famílias devido a conflitos familiares, seguida de violência verbal e, em menor proporção, de violência física contra a equipe. Há que se desenvolver e divulgar novas pesquisas com o mesmo escopo para que seja comprovado cientificamente que atribuir o caráter de violento a pacientes com transtorno mental é um mito socialmente construído.

This paper address the descriptive exploratory qualitative approach with 38 professional nursing team of the emergency department of a general and teaching hospital of Curitiba city, Paraná state, aiming to verify the ways of violence caused by patients with mental disorder to nursing professionals. The data were collected through semi-structured interviews. It was used the technique of categorical thematic analysis and the data were organized into categories. The violence experienced by nursing team caused by mental disorder patients was, mostly, self-inflicted, with acts to hurt themselves, try suicide and against their families because of family conflicts, followed by verbal and physical violence, and, to a lesser extent, against the team. There is necessary to develop and release new researches with the same scope to be scientifically proven that attribute the violent nature to patients with mental disorder is a socially constructed myth.

Mudanças ocorridas na prática profissional na área da saúde mental frente à reforma psiquiátrica brasileira na visão da equipe de enfermagem / Cambios que ocurren en la práctica profesional en cognitiva areas de saludque enfrenta la reforma psiquiátrica brasileña en visualización equipo de enfermería / Changes in professional practice in the mental health area against brazilian psychiatric reform in the vision of the nursing team

Descriptive qualitative study conducted in 2010 in a hospital specialized in psychiatry, in Paraná. Objective:To verify the changes in professional practice resulting from the Psychiatric Reform in view of the nursing team. Methods: Participants were 15 nurses. The data were collected through semi-structured interviews and the results organized into thematic categories. Results: It was obtained that the subjects perceived changes in the organization of care and in order to assist the person with a mental problems, the importance of the multidisciplinary team in this process and the transformation of the role of nursing staff and the nurse in the face of new forms of treatment arising. Conclusion: There are advances resulting from the Reform and they directly interfere in the formation and performance of nursing teams generating the need for preparation and training of these professionals.

Pesquisa qualitativa descritiva realizada em 2010 num hospital especializado em psiquiatria do Paraná. Objetivo: Verificar as mudanças ocorridas na prática profissional decorrentes da Reforma Psiquiátrica na visão da equipe de enfermagem. Métodos: Participaram da pesquisa 15 profissionais de enfermagem. Os dados foram obtidos mediante entrevista semiestruturada e os resultados organizados em categorias temáticas. Resultados: Obteve-se que os sujeitos perceberam mudanças na organização da assistência e no modo de assistir a pessoa com transtorno mental, a importância da equipe multiprofissional nesse processo e a transformação do papel da equipe de enfermagem e do enfermeiro frente às novas formas de tratamento surgidas. Conclusão: Há avanços decorrentes da Reforma e que estes interferem diretamente na formação e atuação das equipes de enfermagem gerando a necessidade de preparo e capacitação destes profissionais.

Estudio cualitativo descriptivo realizado en 2010 en un hospital especializado en psiquiatría de Paraná. Objetivo: Verificar los cambios en la práctica profesional de la resultante de la Reforma Psiquiátrica en opinión del equipo de enfermería. Métodos: Los participantes fueron 15 enfermeros. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semi-estructuradas y los resultados organizados en categorías temáticas. Resultados: Se obtiene de los sujetos los cambios percibidos en la organización de la atención y con el fin de ayudar a la persona con un trastorno mental, la importancia del equipo multidisciplinario en este proceso y la transformación de la función del personal de enfermería y la enfermero de la cara de las nuevas formas de tratamiento que surjan. Conclusión: Hay avances resultantes de la Reforma y que interfieren directamente en la formación y el rendimiento de los equipos de enfermería que genera la necesidad de una preparación y formación de estos profesionales.

A vivência do portador de transtorno mental no uso de psicofármacos na perspectiva do pensamento complexo / La vivencia del portador de trastorno mental en el uso de psicofármacos en la perspectiva del pensamiento complejo / The experience of mental disorder patients using psychotropic medication under the perspective of complex thinking

RESUMO Objetivo: conhecer como o portador de transtorno mental vivencia o uso de psicofármacos. Método: pesquisa qualitativa, exploratória e descritiva que utilizou como referencial teórico o pensamento complexo de Edgar Morin. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada, aplicada a 26 portadores de transtorno mental com prescrição médica de psicofármacos, e submetidos à análise categorial temática. Resultados: foi identificada uma categoria central: "A vivência complexa do portador de transtorno mental no uso de psicofármacos", que mostra as inter-relações entre as categorias temáticas: vivenciando os efeitos dos psicofármacos; utilizando os psicofármacos de modo irregular; identificando facilidades e dificuldades no uso de psicofármacos; e desenvolvendo estratégias para manutenção do uso regular de psicofármacos. Conclusão: a vivência do portador de transtorno mental no uso de psicofármacos é um processo dinâmico e complexo que engloba a multidimensionalidade, envolvendo o ser humano e seu tratamento.

RESUMEN Objetivo: conocer como el portador de trastorno mental vivencia el uso de psicofármacos. Método: investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva que utilizó como referencial teórico el pensamiento complejo de Edgar Morin. Datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada aplicada a 26 portadores de trastorno mental con la prescripción de psicofármacos y fueron sometidos al análisis categorial temático. Resultados: emergió una categoría central: "La vivencia compleja del portador de trastorno mental en el uso de psicofármacos", que muestra las interrelaciones entre las categorías temáticas: vivenciando los efectos de los psicofármacos; utilizando los psicofármacos de modo irregular; identificando facilidades y dificultades en el uso de psicofármacos; y desarrollando estrategias para mantenimiento del uso regular de psicofármacos. Conclusion: que la vivencia del portador de trastorno mental en el uso de psicofármacos es un proceso dinámico y complejo que engloba la multidimensionalidad que envuelve el ser humano y su tratamiento.

ABSTRACT Objective: to understand how mental disorder patients experience the use of psychotropic medications. Method: a qualitative, exploratory and descriptive research, which used Edgar Morin's complex thinking as theoretical reference. The data were collected through a semi-structured interview applied to 26 mental disorder patients with psychotropic medical prescription and who were subjected to theme category-based analysis. Results: a central category emerged "The complex experience of mental disorder patients in the use of psychotropic medication". This category shows the interrelations between thematic categories, such as: experiencing the effects of psychotropic medications; using psychotropic medication irregularly; identifying the advantages and difficulties of using psychotropic medication; and developing strategies to maintain the regular use of psychotropic medication. Conclusions: the experiences of mental disorder patients use of psychotropic medications is a dynamic and complex process that encompasses the multidimensionality involving human beings and their treatment.

Promovendo o empoderamento através de ações de enfermagem na extensão universitária / Promoviendo el empoderamiento a través de acciones de enfermería en la extensión universitaria / Promoting empowerment through nursing actions in university

RESUMO O objetivo desta pesquisa é descrever as ações de enfermagem promotoras de empoderamento aos participantes da extensão universitária. Trata-se de estudo quantitativo retrospectivo, desenvolvido a partir da técnica de pesquisa documental de dados que emergiram do Projeto de Extensão "O cuidado à saúde de pessoas com sofrimento mental e familiares". Os dados referem-se ao período de junho de 2005 a dezembro de 2011, coletados em registros de 480 atas das reuniões semanais do Projeto de Extensão, no período de janeiro a março de 2012. Assim, foram identificados os participantes do projeto, as modalidades das reuniões realizadas, bem como as atividades desenvolvidas pelos estudantes. É possível concluir, então, que as atividades desenvolvidas neste Projeto de Extensão contribuíram na formação de profissionais capacitados para o cuidado em saúde mental, fortaleceram a rede social de apoio às pessoas com transtornos mentais e promoveram o desenvolvimento do empoderamento de todos os participantes.

RESUMEN El objetivo de esta investigación es describir las acciones de enfermería promotoras de empoderamiento a los participantes de la extensión universitaria. Se trata de un estudio cuantitativo retrospectivo, desarrollado a partir de la técnica de investigación documental de datos que surgieron del Proyecto de Extensión "El cuidado a la salud de personas con sufrimiento mental y familiares". Los datos se refieren al período de junio de 2005 a diciembre de 2011, recogidos en registros de 480 actas de las reuniones semanales del Proyecto de Extensión, en el período de enero a marzo de 2012. Así, fueron identificados los participantes del proyecto, las modalidades de las reuniones realizadas, así como las actividades desarrolladas por los estudiantes. Es posible concluir que las actividades desarrolladas en este Proyecto de Extensión contribuyeron en la formación de profesionales capacitados para el cuidado en salud mental, fortalecieron la red social de apoyo a las personas con trastornos mentales y promovieron el desarrollo del empoderamiento de todos los participantes.

ABSTRACT The objective of this research is to describe the nursing actions which promote empowerment of the participants in the university extension. This is a retrospective quantitative study, developed from the documentary data research technique that emerged from the extension project "Health care of people with mental distress and their relatives". The data refer to the period from June 2005 to December 2011, collected from records of 480 minutes of the weekly meetings of the extension project in the period from January to March 2012. The project participants were identified, as well as the modalities of the accomplished meetings and the activities to be developed by the students. It is possible to conclude, then, that the activities which were developed in this extension project contributed to the education of professionals with capabilities in mental health care, strengthening the social support network for people with mental disorders and promoted the development of empowerment of all participants.

Construção de um marco de referência para o cuidado de enfermagem psiquiátrica / Construction of a frame of reference to the care of psychiatric nursing / Construcción de un marco de referencia a atención de enfermería psiquiátrica

A criação de um marco de referência consiste na compreensão e no desenvolvimento de conceitos abstratos e gerais interligados com seus correspondentes e com inter-relações significativas para uma determinada prática profissional e que a sustente teoricamente. Neste estudo, o objetivo foi construir um marco de referência para o cuidado de enfermagem em um hospital psiquiátrico. Pesquisa prática desenvolvida em uma instituição psiquiátrica no Paraná. Participaram cinco enfermeiros, um técnico de enfermagem e 74 auxiliares de enfermagem. Os dados foram coletados durante 32 encontros, mediante o Método do Arco da Problematização, e organizados em categorias temáticas de acordo com a proposta de análise temática. O referencial teórico adotado foi o da Teoria das Relações Interpessoais e os conceitos problematizados e que compuseram o Marco de Referência foram: Enfermagem, ser humano, relação interpessoal, ambiente, equipe e saúde-doença. Concluiu-se que processo de construção do Marco de Referência propiciou momentos de reflexão da prática do cuidado na área da saúde mental e de integração entre os participantes.

The creation of a framework is the understanding and the development of general and abstract concepts interlinked, with their corresponding and with meaningful interrelations for a determined professional practice and that gives theoretical support. In this study, the objective was to build a framework for nursing care in a psychiatric hospital. Practice research developed at a psychiatric institution in Paraná/Brazil. Five nurses, one nursing technicians and 74 nursing assistants participated. The data were collected during 32 meetings by the Problematic Arch Method and organized in thematic categories in accordance with the thematic analysis proposal. The adopted theoretical referential was the Interpersonal Relations Theory and the problematized concepts which comprised the framework were: Nursing, human being, interpersonal relationship, environment, staff and health-disease. It was concluded that the construction of the framework provided moments of reflection care practice in the area of mental health and integration among participants.

La creación de un marco de referencia consiste en la comprensión y en el desarrollo de conceptos abstractos y generales entrelazados con sus correspondientes y con interrelaciones significativas para una determinada práctica profesional y que la sustente teóricamente. En este estudio, el objetivo fue construir un marco de referencia para la atención de enfermería en un hospital psiquiátrico. Investigación práctica desarrollada en una institución psiquiátrica en Paraná/Brasil. Participaron cinco enfermeros, un técnico de enfermería y 74 auxiliares de enfermería. Los datos fueron recogidos durante 32 encuentros por medio del Método del Arco de la Problematización y organizados en categorías temáticas de acuerdo con la propuesta de análisis temático. El referencial teórico adoptado fue el de la Teoría de las Relaciones Interpersonales y los conceptos problematizados que compusieron el Marco de Referencia fueron: Enfermería, ser humano, relación interpersonal, ambiente, equipo y salud-enfermedad. Se concluyó que el proceso de construcción del Marco de Referencia proporcionó momentos de reflexión en la práctica de atención en el área de la salud mental y de integración entre los participantes.